نمونه پایاننامه مدیریت دولتی

نمونه پایاننامه مدیریت دولتی

بررسي تاثير استقرار نظام پيشنهادات بر كارآمدي نظام پاسخگويي حرفه اي مركز مديريت حوادث وفوريتهاي پزشكي اورژانس 115 مازندران

چكيده تحقيق: 1
فصل اول: کليات تحقيق 2
مقدمه 3
1-2- بيان مسئله 4
1-3- ضرورت و اهميت موضوع تحقیق 5
1-4- اهداف تحقيق 6
1-5- سؤالات تحقيق 6
1-6- مدل(الگو) مفهومي تحقيق 7
1-7- متغيرهاي پژوهش 7
1-8- دامنه و قلمرو تحقيق 8
1-9- تعاريف مفهومي واژه های تحقیق 8

فصل دوم: ادبيات وپيشينه تحقيق 11
2-1-بخش اول: مديريت مشاركتي 12
2-1-1-مقدمه 12
2-1-2-تعریف نظام مدیریت مشارکتی 12
2-1-4-مفهوم مدیریت مشارکتی 13
2-1-5-فلسفه و مباني نظري مديريت مشاركتي 13
2-1-6-ابعاد نظام مشاركت: 14
2-1-7-مشارکت از دیدگاه اسلام 15
2-1-8-عوامل اقتضایی موثر بر مدیریت مشارکتی 18

2-1-9-فوایدو مزایای مدیریت مشارکتی و نظام پیشنهادها: 19
2-1-10-موانع و محدوديت هاي فراروي اجراي مديريت مشاركتي 20
2-2-بخش دوم نظام پیشنهادات 23
2-2-1- مقدمه 23
2-2-2-مفهوم نظام پیشنهادات 23
2-2-3–اهداف نظام پیشنهادات 23
2-2-4-ابعاد نظام پیشنهادها 24
2-2-5-تاریخچه نظام پیشنهادات 27
2-2-6-تاریخچه نظام پیشنهادات در ایران 28

2-2-7–بستر قانونی نظام پيشنهادها در بخش دولتي ايران: 29
2-2-8- تمایز نظام پیشنهادات با صندوق نظرات و انتقادات 29
2-2-9- آشنایی با فرایند استقرار و اجرای نظام پیشنهادات 30
2-2-10–موضوع پیشنهادها: 33
2-2-11–نقش شورای پیشنهادها در هدایت افراد برای مسئله یابی و ارائه پیشنهادها 34
2-2-12- نحوه ارائه پیشنهادات 36
2-2-13-کمیته اجرای پیشنهادهای پذیرفته شده 38
2-2-14-روش اجرا و گردش کار نظام پیشنهادها 39

2-2-15-موانع ذهنی و عینی در(کارآمدی) اثر بخشی نظام پیشنهادها 41
2-2-16- ارزیابی و بازنگری نظام پیشنهادات 42
2-2-17- چالشهای فراروي نظام پيشنهادها: 43
2-2-18- راهكارهايي براي غلبه بر چالشها: 44
2-2-19-ويژگي هاي نظام موفق پيشنهادها (عوامل مؤثر موفقيت نظام پيشنهادها) 44
2-3-بخش سوم :نظام پاسخگویی 48
2-3-1-مقدمه 48
2-3-2-پاسخگویی: 48
2-3-3- عوامل قابل سنجش در پاسخگویی: 49
2-3-4-ضرورت وجود نظام پاسخگویی 49

2-3-5-انواع پاسخگویی : 50
2-3-6- طبقه بندی دیگراز نظام پاسخگویی 50
2-3-7-عوامل موًثر بر پاسخگویی : 51
2-3-8- ویژگیهای یك گزارش پاسخگویی 52
2-3-9-نظام عمدهً پاسخگویی : 52
2-3-10-اصول حاکم بر پاسخگویی 53
2-3-11-مراتب پاسخگویی : 54
2-3-12–مدیریت پاسخگو 54
2-3-13-مهمترین آثار و نتایج پاسخگویی 54
2-3-14-:نظارت و پاسخگویی 55
2-3-15-نظام پاسخگویی در اسلام : 56
2-3-16-انواع دولت و پاسخگویی درآنها : 58

2-3-17- زمینه ها و عوامل موًثر برنظام پاسخگویی دولت : 58
2-4- بخش چهارم:آشنایی با سیستم مدیریت حوادث و فوریتهای پزشکی اورژانس 115 60
2-4-1-مقدمه 60
2-4-3- خدمات فوریتهای پزشکی 61
2-4-5-تاریخچه خدمات فوریتهای پزشکی در جهان 62
2-4-6-تاريخچه خدمات فوريتهاي پزشكي در ايران 64
2-4-7-اهداف راه‌اندازي سيستم خدمات اورژانس پيش بيمارستاني 65

2-4-8-ویژگی های حرفه ای کارکنان فوریتهای پزشکی اورزانس 115 66
2-5- بخش پنجم- سابقه تحقیقات ومطالعات مشابه 73
2-5-1-مقدمه : 73
2-5-2-دستاوردهای آماری و اقتصادی نظام پیشنهادها در سازمانهای داخلی و خارجی 73
2-5-3-سابقه تحقیقات و مطالعات مشابه 73
2-5-4-جمع بندی: 78

فصل سوم:روش تحقيق 79
3-1- مقدمه 80
3-2- روش تحقيق 80
3-3- جامعه آماري 80
3-4- نمونه و روش نمونه گيری 81
3-5- اعتبار و قابليت اعتماد يا روايي و پايايي() 81
3-6- ابزار و روش جمع‌آوري داده‌ها 82
3-7-روش جمع‌آوري داده‌ها 82
3-8- روش تجزيه و تحليل داده‌ها 83

فصل چهارم: تجزيه و تحليل داده ها 85
4-1 مقدمه 86
4-2- بررسي جمعيت شناسي 86
4-3- خلاصه نتایج بدست آمده از بررسی های جمعیت شناسی : 92
4-4-آزمون نرمالیته 92
۴-5- آمار استنباطی 93
4-6- خلاصه نتایج بدست آمده : 100
۴-7-آزمون فریدمن : 100
4-8-تعريف آزمون هاي آنجام شده 102

فصل پنچم: بحث ،نتيجه‌گيري و پيشنهادها 103
5-1- مقدمه 104
5-2- مروري مختصر بر هدف، مسئله و چگونگي كار 104
5-3- نتايج آزمونها 105
5-4- تبيين الگوي نهايي 106
5-5- بحث و مقايسه 107

5-6- مشكلات و محدوديتهاي تحقيق 109
5-7- پيشنهادات و كاربردهاي مديريتي 110
5-7-3- نظام پيشنهادات در اورژانس مازندران 113
5-7-3- توصیه هایی براي تحقيقات آينده 113
منابع و مأخذ 115
پيوست 119

عنوان فهرست جداول صفحه
جدول 2-5- پيشنه تحقيقات مشابه آموزش انجام شده ……………………………………………………………………………………………………..76
جدول شماره4-1- بررسي وضعيت جنسيت ………………………………………………………………………………………………………87
جدول شماره ۴-2- بررسي وضعيت سن……………………………………………………………………………………………………………..88
جدول شماره۴-3- بررسي وضعيت تاهل……………………………………………………………………………………………………………89
جدول شماره ۴-4- بررسي وضعيت سابقه…………………………………………………………………………………………………………..90
جدول شماره ۴-5- بررسي وضعيت سطح تحصيلات ………………………………………………………………………………………….91
جدول 4-6جمع بندی ………………………………………………………………………………………………………………………………………92
جدول 4-7-آزمون کولوموگروف – اسمیرنوف…………………………………………………………………………………………………….92

جدول 4-8-توصیف متغیر…………………………………………………………………………………………………………………………………93
جدول 4-9-آزمون t سوال اصلی تحقیق …………………………………………………………………………………………………………….94
جدول 4-10-توصیف متغیر……………………………………………………………………………………………………………………………….94
جدول 4- 11-آزمون t سوال فرعی اول………………………………………………………………………………………………………………95
جدول 4-12-توصیف متغیر………………………………………………………………………………………………………………………………96
جدول 4- 13-آزمون t سوال فرعی دوم………………………………………………………………………………………………………………96

جدول 4-14-توصیف متغیر………………………………………………………………………………………………………………………………97
جدول 4- 15-آزمون t سوال فرعی سوم…………………………………………………………………………………………………………….97
جدول 4-16-توصیف متغیر………………………………………………………………………………………………………………………………98
جدول 4- 17-آزمون t سوال فرعی چهارم………………………………………………………………………………………………………….99
جدول 4-18 جمع بندی آزمون فرضیات…………………………………………………………………………………………………………..100

عنوان فهرست نمودارها صفحه
نمودار 2-2- 1- ابعاد نظام پیشنهادات …………………………………………………………………………………………………………………..24
نمودار شماره 2-2-2- ارکان و تشکیلات مناسب برای استقرار نظام پیشنهادها ……………………………………………………………32
نمودار شمار–2-2-3-گردش کار کلی نظام پیشنهادها ……………………………………………………………………………………………….40
نمودار شماره4-1- بررسي وضعيت جنسيت ………………………………………………………………………………………………………….87
نمودار شماره ۴-2- بررسي وضعيت سن…………………………………………………………………………………………………………………88
نمودار شماره۴-3- بررسي وضعيت تاهل……………………………………………………………………………………………………………….89
نمودار شماره ۴-4- بررسي وضعيت سابقه………………………………………………………………………………………………………………90
نمودار شماره ۴-5- بررسي وضعيت سطح تحصيلات ……………………………………………………………………………………………..91

چكيده

هدف تحقيق بررسي تاثير استقرار نظام پیشنهادات بر کارآمدی نظام پاسخگویی حرفه ای مرکز مدیریت حوادث و فوریتهای پزشکی اورژانس 115 مازندران بوده است. جامعه مورد پژوهش در اين تحقيق 208نفر از كاركنان عملياتي اورژانس 115 مازندران و ابزار جمع آوري اطلاعات، پرسشنامه مي باشد كه به بررسي چهار فرضيه ي رابطه استقرار نظام پيشنهادات با كارآمدي نیروی انساني ، كارآمدي مديريت، کارآمدی سازمان (ساختار و نظام اداری) و بهبود کیفیت خدمات پرداخته شد.

روش آماري در تجزيه و تحليل داده ها استفاده از آمار توصيفي و استنباطي ،استفاده از آزمون t-test بااستفاده از نرم افزار SPSSمي باشد،نتایج آزمون آماری نشان داد که بین استقرار نظام پیشنهادات وکارآمدی نیروی انسانی، مدیریت، ساختار و نظام اداری، و کیفیت خدمات اورژانس 115 مازندران رابطه مثبت و معنی دار وجود دارد، و نشان داد كه بين استقرار نظام پیشنهادات وكارآمدي نظام پاسخگویی حرفه اي در اورژانس 115 مازندران رابطه مثبت و معني دار برقرار مي باشد.

در نتيجه استقرار و استمرار و حمایت مدیران از نظام پيشنهادات و تصميم گيري مشاركتي در سازمان و تبدیل کردن این نوع تصمیم گیری به عنوان فرهنگ سازمانی، می تواند علاوه بر صرفه جویی در هزینه های سیستم باعث بالا رفتن عملکرد مدیران ،کارکنان وافزايش كيفيت خدمات دهي اورژانس 115مازندران به مردم شود. در اين تحقيق با استناد به سوابق تحقيقات پيشين و ادبيات موضوعي تحقيق و با استفاده از آمار توصيفي و تحليلي حاصل از داده هاي پرسشنامه يك مدل بومي ارائه شده و سپس در پايان پيشنهاداتي در افزايش كارآمدي هر چه بيشتر نظام پيشنهادات مطرح شده است.

مقدمه

دنياي امروز، دنياي سازمانهاست، درحقيقت سازمانها هستندكه ركن اصلي اجتماع كنوني را تشكيل مي دهند. انسانها كه گردانندگان اصلي هر نوع سازماني مي باشند آنانند كه به كالبد سازمانها جان مي بخشند و تحقق هدفها را ميسر مي سازند. از مطالعه تاريخچه علم مديريت مشخص ميشود كه با پيشرفت و تحول اين علم ضرورت توجه به عامل انساني در سازمان اهميت بيشتري پيدا كرده است ويکي ازمهمترين وظايف مدير را توجه به عامل انساني بيان نموده اند (جرفي ورضائي،13:1387)

در دهه هاي اخير موفقيت كشورهايي همچون ژاپن در استفاده بهينه از نيروي انساني به خصوص با استفاده از شيوه هاي مديريت مشاركتي كاركنان، توجه جوامع مختلف چون كشورهاي غرب را به سوي اين موضوع جلب كرده و آنها را پيش از پيش به سرمايه گذاري بر روي نيروي انساني تشويق نموده است. در اين راستا سازمانهاي بزرگي همچون فورد موتورز، اي بي ام و غيره، نتايج موفقيت آميزي از آن براي بهبود كارآيي و رضايت شغلي كاركنان خود گرفته اند.

نظام پذيرش و بررسي پيشنهادها يكي از ساز و كارهاي قدرتمند و اساسي شيوه مديريت مشاركت جو است كه در بسياري از سازمان هاي صنعتي، بازرگاني و خدماتي بخش هاي خصوصي و عمومي جهان به صورت گسترده و همگاني كاربرد پيدا كرده است.
مشكلات موجود در ساختار اداري كشور ضرورت بهره گيري از شيوه هاي مناسب ونوين براي ساماندهي به وضعيت ادارات دولتي و رفع مشكلات آنها را دوچندان ساخته است ،و در همين راستا است كه در نظام اداري كشورما نيز چندسالي است كه جريان مديريت مشاركتي از طريق نظام پذيرش و بررسي پيشنهادها در حال پيگيري مي باشد. (ناصريان و فرشيدنژاد ،13:1380)

در فصل حاضر به طرح تحقيق حاضر پرداخته خواهد شد. بدين‌ترتيب كه پس از ارائه برخي تعاريف، مسئله، مدل مفهومي، ضرورت و اهميت، اهداف، به طرح سؤالات تحقيق و چگونگي تبيين آنها پرداخته شده است تا طي فصول آينده با توجه به مرور ادبيات موضوعي و مباني نظري تحقيق، روش‌شناسي و نيز چگونگي پاسخگويي به سؤالات و ارائه نتيجه‌گيري ها و كاربردهاي حاصل از خروجي تحقيق پرداخته شود.

1-2- بيان مسئله

مشكلات موجود در ساختار اداري كشور ضرورت بهره گيري از شيوه هاي مناسب ونوين براي ساماندهي به وضعيت ادارات دولتي و رفع مشكلات آنها را دوچندان ساخته است ،و در همين راستا است كه در نظام اداري كشورما نيز چندسالي است كه جريان مديريت مشاركتي از طريق نظام پذيرش و بررسي پيشنهادها در حال پيگيري مي باشد.( ناصريان و فرشيدنژاد،24:1380)

پاسخ‌گويي به مقوله مسئوليت‌پذيري فرد، سازمان و كنشگران توسعه بر مي‌گردد و مي‌تواند به شكل گزارش‌دهي نتايج و دستاوردهاي مسئوليت‌هاي پذيرفته شده بروز نمايد. پاسخگويي، شفافيت و تعهد متقابل را ترويج و ترغيب مي‌نمايد و باعث مي‌شود كنشگران، مسئوليت آنچه را كه آموزش انجام مي‌دهند و خدماتي را كه ارايه مي‌دهند بر عهده گيرند، كيفيت كار خود را تضمين نمايند و همواره در پي بهبود كاركردها و مأموريت‌هاي خويش باشند. پاسخگویی را عكس العمل به موقع نشان دادن نسبت به تغییرات در منافع و ارجحیتها طی زمان؛ پاسخگویی یكی از راههای ایجاد اعتماد عمومی است. (الوانی و دانایی فرد،60:1380)

در راستاي حفظ سلامت افراد، سازما نهاي متعددي بنيان نهاده شده اند كه هر يك با به عهده گرفتن بخشي از مسئوليت، اين مهم را به آموزش انجام مي رسانند و با توجه به نقشي كه گاه ثانيه ها و دقايق در نجات جان انسان ها بازي مي كنند،[مركز مديريت حوادث و فوريتهاي پزشكي (كشور)] نیز برای همین منظور شكل گرفته است كه نقشي مهم و بنيادين درحفظ سلامت افراد ايفا مي كند. سيستم خدمات پزشكي اورژانس جامعي از پرسنل، تجهيزات و منابع است كه به منظور كمك رساني و ارائه مراقبتهاي پزشكي اورژانس به جامعه تدوين شده است.

فوريتهاي پزشكي هر ساله در كشور منجر به مرگ ومعلوليت جسمي ورواني هزاران نفر و صدمات مالي بسيار ميشود همچنين به دنبال هر حادثه، استرسهاي رواني و فشارهاي مالي زيادي به اطرافيان بيمار و مصدومان وارد ميكند كه گاه جبران ناپذير مي باشد.(تاناکا،366:2006)
سرعت، دقت و هماهنگي در ارائه خدمات طبي اورژانس،ارتباط اصولي بين اجزاي تيم، مديريت صحيح حوادث و بيماري ها، كنترل عوامل آسيب رسان در صحنه حادثه،آموزش انجام صحيح و علمي اقدامات طبي و . . . از مواردي است كه كليه ي تيمهاي پزشكي بايد از آن ها آگاه باشند. (جویس،98:2006)

اينجانب محقق که مدت یازده سال در این سیستم ( فوریتهای پزشکی) مشغول آموزش انجام وظیفه می باشم،واز آنجایکه نقش کارکنان عملیاتی این سیستم در امداد و نجات بیماران بسیار پررنگ بوده و این کارکنان مسئولیت و وظایف زیادی در این امر دارند.

در این تحقیق هدف بر آن است که تاثیر استفاده از نظرات و پیشنهادات کارکنان فوریتهای پزشکی، در نتیجه ي دخالت دادن کارکنان در امر تصمیم گیری و استقرار یک نظام پیشنهادات کارآمد را كه می تواند کارآمدی نظام پاسخگویی حرفه ای در رابطه با اهداف و مسولیت این سیستم یعنی واکنش سریع آنها در مقابل حوادث و در نتیجه افزایش کمیت و کیفیت خدمات پزشکی اورژانس به مردم را پررنگ تر نموده به نظام سلامت جامعه کمک زیادی نموده وباعث رضایتمندی مردم از خدمات فوریتهای پزشکی شده را بررسی نموده و با استفاده از آمارتوصيفي و استنباطي مسئله را تجزيه و تحلیل نموده و در پایان پیشنهاداتی در پیشبرد اهداف پژوهش ارایه نمایم.

1-3- ضرورت و اهميت موضوع تحقیق

ضرورت هاي آموزش انجام اين تحقيق به شرح زير است:

الف:با توجه به اينكه كاركنان عملياتي سيستم اورژانس 115 در كل كشور نوع خدمات امدادی آنها بيشتر به صورت سيار بوده وظايف اين گروه امداد اين است كه در سوانح و حوادث چه در تصادفات جاده اي ، در منازل بيماران و مصدومان، در اماكن عمومي و در هر مكاني كه درخواست كمك امدادي نمايند حضور پيدا كرده و به امداد رساني بپردازند.

شرايط كاري ايجاب مي كند كه اين گروه امداد در بيشتر خدمات امدادي شان با سازمانهاي امدادي و انتظامي در ارتباط مي باشند و در خيلي موارد بخصوص در تصادفات جاده اي عملكرد خوب اين سيستم به همكاري و هماهنگي ساير مراكز امدادي وابسته مي باشد،

در نتيجه با توجه به تجارب ارزنده اين گروه امداد در ضمینه ی اقدامات پزشكي اورژانس براي نجات جان بيماران، استفاده از نظرات و پیشنهادات کارکنان فوریتهای پزشکی در امور تصمیم گیری سازمان می تواند،در افزایش کارآمدی نظام پاسخگویی حرفه ای مدیریت حواذث و فوریتهای پزشکی،در مقابل حوادث ودر نتیجه افزایش کمیت و کیفیت خدمات پزشکی اورژانس به مردم، کمک به نظام سلامت جامعه بسيار كارساز و مفيد واقع شده وبکارگیری و اجرای نظرات و پیشنهادات مثبت و سازنده آنها در جهت کارآمدی عملکرد سیستم خدمات پزشکی اورژانس ،باعث خواهد شد كه مدير با هزينه بسيار پايين و با ارج نهادن اين كاركنان و بها دادن به آنها علاوه بر اينكه باعث شكوفايي و بروز خلاقیت و نوآوری در اين گروه مي شود و در پايان باعث رضایتمندی مردم از خدمات فوریتهای پزشکی شده و پاسخگويي حرفه اي را كارآمدتر مي نمايد.

ب:هزینه پایین استفاده از پیشنهادات ،راهکارها و اندیشه های کارکنانی که با سیستم آشنایی داشته و در اجرای استراتژی سازمان نقش اصلی ایفا می کنند.

1-4- اهداف تحقيق

1-4-1- هدف اصلي

هدف اصلی تخقیق بررسی تاثير استقرار نظام پیشنهادات بر کارآمدی نظام پاسخگویی حرفه ای مدیریت حوادث و فوریتهای پزشکی اورژانس 115 مازندران می باشد.

1-4-2- اهداف فرعي تخقیق

الف- بررسی رابطه استقرار نظام پیشنهادات با كارآمدي نیروی انسانی در سیستم فوريتهاي پزشكي اورژانس 115 مازندران
ب- بررسی رابطه استقرار نظام پيشنهادات با كارآمدي مديريت در سیستم فوريتهاي پزشكي اورژانس 115 مازندران
ج- بررسی رابطه استقرار نظام پیشنهادات با کارآمدی سازمان (ساختار و نظام اداری) فوريتهاي پزشكي اورژانس 115 مازندران
د- بررسی رابطه استقرار نظام پیشنهادات با کیفیت خدمات سیستم فوريتهاي پزشكي اورژانس 115 مازندران
و در پایان پیشنهاداتی در پیشبرد اهداف پژوهش ارایه نمایم .

1-5- سؤالات تحقيق

1-5-1- سوال اصلي تحقيق

تاثيراستقرار نظام پیشنهادات درپاسخگویی حرفه ای مدیریت حوادث و فوریتهای پزشکی اورژانس 115 مازندران چگونه است؟.

1-5-2- سوالات فرعي

♦- آیا بین استقرار نظام پیشنهادات و كارآمدي نیروی انسانی در سیستم فوريتهاي پزشكي اورژانس 115 مازندران رابطه وجود دارد؟
♦- آيابین استقرار نظام پيشنهادات و كارآمدي مديريت در سیستم فوريتهاي پزشكي اورژانس 115 مازندران رابطه وجود دارد؟
♦- آیا بین استقرار نظام پیشنهادات و کارآمدی سازمان (ساختار و نظام اداری) فوريتهاي پزشكي اورژانس 115 مازندران رابطه وجود دارد؟
♦- آیابین استقرار نظام پیشنهادات و کیفیت خدمات سیستم فوريتهاي پزشكي اورژانس 115 مازندران رابطه وجود دارد؟

1-6- مدل(الگو) مفهومي تحقيق

مستند به مرور ادبيات موضوعي مربوط و با توجه به اينكه تحقيقي اين‌چنين براي نخستين بار است كه در محدوده جامعه آماري فوق آموزش انجام مي‌شود لذا در تحقيق حاضر از مدل(الگو) مفهومي زير كه برگرفته از ادبيات موضوعي مرتبط و با استفاده از نتايج تحقيقات مشابه كه شرح تفصيلي آن در فصل دوم آمده است، استفاده شده است.

1-7- متغيرهاي پژوهش

متغيرها در تحقيق حاضر عبارتند از:نظام پیشنهادات و نظام پاسخگویی می باشد.

1-7-1-متغیر مستقل(x):

متغیری است که تاثیر می گذارد که اين تحقيق متغير مستقل ما نظام پيشنهادات مي باشد كه تاثير آن را بر كارآمدي نظام پاسخگويي حرفه اي بررسي خواهيم كرد.

1-7-2-متغیر وابسته

1- متغیری است که تحت تاثیر متغیر مستقل می باشد که عبارتست از :
متغير وابسته يا (Y) : كه در اين تحقيق متغير وابسته كارآمدي نظام پاسخگويي حرفه اي مي باشد.

1-8- دامنه و قلمرو تحقيق

1-8-1- قلمرو موضوعي:

قلمرو موضوعي اين تحقيق بررسی تاثیر نظام پيشنهادها در کارآمدی نظام پاسخگویی مرکز مدیریت حواذث و فوریتهای پزشکی اورژانس 115 مازندران مي باشد

.1-8-2- قلمرو مكاني

مكان آموزش انجام اين تحقيق پايگاهاي تحت كنترل مرکز مدیریت حوادث و فوریتهای پزشکی اورژانس 115 مازندران در شهرستانهاي ساري، نكا ،قایمشهر، محمود آباد، نور، نوشهر، چالوس،عباس آباد،تنكابن،رامسر مي باشد.

1-8-3- قلمرو زماني:

سال آموزش انجام تحقيق سال1390 شمسی می باشد.

1-9- تعاريف مفهومي واژه های تحقیق

1-9-1- بهره‌وری:

اثر بخشی + كارایی = بهره‌وری
در واقع برای بهره‌ور بودن، هم اثربخشی و هم كارآیی لازم است. كارآیی نسبت محصول واقعی(یاخدمات ارائه شده) به محصول مورد انتظار است، در حالیكه اثربخشی، درجه تحقق هدف‌ها در سازمان است و بهره‌وری مجموع كارآیی و اثر بخشی را مورد نظر داردیعنی مفهوم بهره‌وری در برگیرنده دو مفهوم اثربخشی و كارآیی است. ( طاهری،8:1378)

1-9-2-كارآیی:

كارآيي مربوط به اجرای درست كارها در سازمان است؛ یعنی تصمیماتی كه با هدف كاهش هزینه‌ها، افزایش مقدار تولید و بهبود كیفیت محصول اتخاذ می‌شوند. ( طاهری، 9:1378)

1-9-3- (اثر بخشی)

در ادبيات مديريت، اثربخشي را آموزش انجام کارهاي درست تعريف کرده اند.
پیتر دراکر صاحبنظر به نام مديريت، اثربخشي را آموزش انجام کار درست تعريف کرده است. تعاريف ديگري همچون اصلاح رويه هاي مديريت، کسب موفقيت، توليد ايده هاي جديد، تقويت ارزشهاي سازماني، تفکرگروهي، مشارکت و مواردي از اين قبيل از جمله تعابيري هستند که در مديريت معادل با اثربخشي به کار مي روند (سلطاني،39:1380)

1-9-4- عملكرد:

-عملكرد، قابل اندازه‌گیری بوسیله عدد یا یك اصطلاح است.
– عملكرد، آموزش انجام دادن چیزی است با یك قصد و نیت خاص (مثلاً ایجاد ارزش).
– عملكرد، نتیجه یك عمل است.
بنابراین می‌توان گفت كه عملكرد هم به عمل، هم به نتیجه عمل اشاره دارد. به عبارت دیگر، عملكرد به عنوان عمل امروزكه مقدمه تولیدمقدارمشخصی ازارزش خروجی فرداست،تعریف می‌شود.(طاهری،15:1378)

1-9-5-كارآمدي

کارامدی، در حقیقت بیانگر قابلیت و توانایی اداره هر کشور توسط مدیران و کارگزاران شایسته آن است و ایفای بهینه کار ویژه‌های دولت و کسب حداکثر رضایتمندی مردم را درپی دارد( طاهری، 18:1378)

1-9-6-نظام پیشنهادها:

نظام پیشنهادها یا طرح بسیج اندیشه ها ، یکی از روش های موًثر در تغییر شرایط کار و ایجاد زمینه مناسب برای مشارکت کارکنان می باشد. پیشنهادها یا کایزن فردی، برقراری ارتباط پایین ترین سطح سازمان با بالاترین سطح آن و معمولآ تمام کارکنان سازمان را شامل می شود. (شیخ محمدی وزواره ،41:1380)

1-9-7- نظام پاسخگویی:

پاسخگویی را عكس العمل به موقع نشان دادن نسبت به تغییرات در منافع و ارجحیتها طی زمان؛ پاسخگویی یكی از راههای ایجاد اعتماد عمومی است (الوانی، دانایی فرد،60:1380) پاسخگویی نیروی پیش برنده ای است كه بر بازیگران كلیدی فشار وارد می آورد تا در قبال عملكرد خود، مسئول باشند و از عملكرد خوب خدمات عمومی اطمینان حاصل كند (منوریان،90:1380)

1-9-8-مدیریت

١- هنر آموزش انجام دادن كار به وسيله ديگران
2- پال هرسي و كنث بلانچارد مديريت را اينگونه تعريف مي كنند: كار كردن با افراد وبه وسيله افراد و گروه ها براي تحقق هدف هاي سازماني (علاقه بند، ،13:1383)

1-10- تعاريف عملیاتی واژه های تحقیق

1-10-1-بهره وری:

در این تحقیق منظور از بهره وری ، ارائه خدمات با کیفیت بالا (كاهش آمار مرگ مير و معلوليتها) در مقابل حوادث مربوط به سیستم خدمات پزشكي اورژانس

1-10-2-کارایی:

منظور از کارایی در این تحقیق تلاش برای کاهش هزینه های سیستم و در قبال افزایش کیفیت خدمات است.

1-10-3- اثر بخشی:

منظور از اثر بخشی در این تحقیق استفاده مدیر از نظرات کارکنان و مشارکت کارکنان در تصمیم گیری برای آموزش انجام کارهای درست در ارائه خدمات مناسب به مردم می باشد.

1-10-4-عملکرد:

در این تحقیق عملکرد ارزش خروجی هر فرد در برابر حوادث و در مجموع ارزش خروجی سیستم اورژانس مازندران در برابر حوادث می باشد.

1-10-5- کارآمدی:

در این تحقیق کارآمدی در حقیقت میزان رضایت مندی مردم از خدمات ارائه شده توسط اورژانس 115 مازندران و کمیت و کیفیت نجات جان بیماران و مصدومین می باشد.

1-10-6-نظام پیشنهادات:

منظور از نظام پیشنهادات در این تحقیق استفاده مدیران از نظرات ارزنده و مفید کارکنان در تصمیم گیری بهتر سازمان می باشد.

1-10-7-مدیریت:

در این تحقیق منظور از مدیریت كار كردن با کارکنان اورژانس 115 وبه وسيله این کارکنان و گروه های امداد دیگر سازمانها براي تحقق هدف هاي سازماني، بهبود نظام سلامت جامعه می باشد.

1-10-8-نظام پاسخگویی حرفه ای:

در این تحقیق منظور از نظام پاسخگویی در حقیقت واکنش اورژانس 115 در برابر سوانح و حوادث و اقدامات حیاتی آنها برای نجات جان انسانها و جلوگیری از آسیب بیشتر به بیماران و مصدومان حادثه می باشد.